如果两者同时升高,则属于混合型高脂血症。无论是哪一种情况,都应通过调整饮食结构、控制体重以及必要时在医生指导下使用降脂药物(如他汀类药物降低胆固醇,贝特类药物降低甘油三酯)来进行干预。
然而,血脂2项并未包含低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),即所谓的“坏胆固醇”,而这一指标对动脉粥样硬化的发生至关重要。因此,仅检查血脂2项并不能全面评估心血管风险。[page]
2. 血脂4项
血脂4项是在2项的基础上增加了高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)具有清除血管内代谢废物和多余脂肪的作用,有助于防止动脉粥样硬化的发展。
低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)则是导致心脑血管疾病的主要危险因素之一。
对于一般人群而言,建议将LDL-C控制在3.4毫摩尔/升以下;而对于存在高血压、糖尿病、肥胖或家族史等高危因素的人群,应将LDL-C降至2.6毫摩尔/升以下;对于已有心血管疾病病史的患者(如心脏支架术后、心肌梗死、脑梗死、重度颈动脉斑块、冠心病、搭桥手术后或心绞痛患者),LDL-C的目标值应更低,控制在1.8毫摩尔/升以下。
因此,血脂4项更适用于普通人群的心血管风险评估,并能为后续治疗方案提供重要依据。