高危人群：女性比男性更容易受影响，年轻女性尤其要注意。

特别提醒：

与维生素A联用治疗痤疮时，可能引发颅内高压，加重耳毒性风险。

4. 糖肽类抗生素

代表药物：万古霉素、去甲万古霉素。

毒性表现：耳鸣、听力减退，严重者可出现不可逆听力损伤。

毒性机制：与血药浓度密切相关，当浓度超过80mg/L时风险剧增。

高危人群：婴幼儿、老年人、肾功能不全患者。

与庆大霉素等其他耳毒性药物联用，毒性叠加，应尽量避免。

5. β-内酰胺类抗生素

代表药物：氨苄西林、氯唑西林、头孢唑啉、头孢拉定等。

毒性表现：耳鸣、听力下降，尤其在铁缺乏或肾功能不全人群中更明显。

毒性机制：动物实验显示大剂量下可损伤耳蜗毛细胞。

肾功能不全或缺铁患者应慎用或减量使用。

如何预防耳毒性？科学用药才是关键！

为了保护孩子的听力，避免“一针致聋”的悲剧重演，我们建议：

✅ 避免滥用抗菌药物，尤其是耳毒性明确的药物如庆大霉素、链霉素等；

✅ 有耳聋家族史的人群应禁用耳毒性药物；

✅ 合理控制剂量和疗程，必要时监测血药浓度；

✅ 定期检查听力变化，发现耳鸣、听力下降应立即停药；

✅ 联合使用护耳药物，如地塞米松等，有助于减轻耳毒性；